Was ist eine Überfunktion?

HYPERTHYREOSE heisst Überfunktion der Schilddrüse. Dabei kommt es zu einer Überversorgung des Körpers mit Schilddrüsenhormonen, d.h. die Schilddrüse setzt mehr Hormone frei als vom Körper benötigt werden.

Ursachen
• Morbus Basedow: Dieser Erkrankung liegt eine Störung des Immunsystems zu Grunde. Die Schilddrüse wird durch die Antikörper dazu getrieben, grosse Mengen an Schilddrüsenhormonen zu produzieren.
• Schilddrüsenautonomie: Teile der Schilddrüse entziehen sich dabei der körpereigenen Regulation und produzieren je nach Masse des autonom arbeitenden Gewebes insgesamt zu viel Schilddrüsenhormon. Von dieser funktionellen Autonomie kann die gesamte Schilddrüse betroffen sein oder aber auch nur ein umschriebener Bezirk. Man spricht dann von einem autonomen Adenom oder auch von einem „heissen Knoten".
• Selten kann auch eine spezielle Schilddrüsenentzündung zu einer – meist vorübergehenden – Überfunktion führen (De Quervain-Thyreoiditis).
• Sehr selten kommen bösartige Tumore, aber auch eine zu hoch dosierte Schilddrüsen-Hormontherapie als Ursachen für eine Überfunktion in Frage.

Beschwerden
Die Symptome sind vielfältig. Dazu zählen u.a. Gewichtsabnahme trotz unverändertem oder sogar gesteigertem Appetit, Haarausfall, verstärktes Schwitzen, Wärmeintoleranz sowie eine warme, feuchte Haut. Bei einigen Patienten treten Durchfälle auf; bei Frauen können Zyklusstörungen auf eine mögliche Überfunktion hindeuten.
Auf das Herz-Kreislauf-System wirken Schilddrüsenhormone stimulierend, was sich u.a. in einer Erhöhung der Herzfrequenz bemerkbar machen kann. Der Einfluss der Hyperthyreose auf das Zentralnervensystem äussert sich mit gesteigerter Nervosität, Rastlosigkeit, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen.

Behandlungsmöglichkeiten
Die zu hohe Hormonausschüttung der Schilddrüse kann vorübergehend mit Schilddrüsenblockern (Thyreostatika) unterdrückt werden. Als endgültige Therapie muss oft die Entfernung der Schilddrüse oder die Radiojodtherapie in Betracht gezogen werden.