Was ist eine Unterfunktion?

HYPOTHYREOSE heisst Unterfunktion der Schilddrüse und bedeutet eine Unterversorgung des Körpers mit Schilddrüsenhormonen. Es ist ein Zustand, bei dem die Schilddrüse nicht mehr genügend Hormone produziert, um die Körperfunktionen aufrechtzuerhalten.
Es ist eine sehr häufig vorkommende Hormonerkrankung. Frauen sind viel häufiger davon betroffen als Männer.

Ursachen

• Hashimoto-Thyreoiditis: Dieser Erkrankung liegt eine Störung des Immunsystems zu Grunde. Antikörper zerstören die Schilddrüsenzellen, sodass nicht mehr ausreichend Hormon gebildet werden kann.
• Die Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion mit Schilddrüse hemmenden Medikamenten, einer Radiojodtherapie oder Operation kann zu einer Unterfunktion der Schilddrüse führen.
• Die Operation eines Schilddrüsenkarzinoms oder eines Kropfes kann durch Entfernung von Schild-drüsengewebe eine Unterfunktion verursachen.
• Postpartum-Thyreoiditis: Dies ist eine Entzündung der Schilddrüse, die Frauen nach einer Schwanger-schaft und Geburt entwickeln können.
• Angeborene Störung: In sehr seltenen Fällen werden Kinder ohne bzw. mit einer nur teilweise entwickelten Schilddrüse geboren. Deshalb wird die Schilddrüsenhormonmenge bei Neugeborenen routinemässig kurz nach der Geburt bestimmt.
• Jodmangel: Die Schilddrüse benötigt unbedingt Jodid, um Hormone bilden zu können. Bei extremem Jodmangel, der bei uns zum Glück kaum mehr vorkommt, kann sich eine Hypothyreose entwickeln.

Beschwerden

Die Entwicklung einer Schilddrüsenunterfunktion verläuft meist schleichend und unauffällig. Erst bei stärkerer Unterfunktion nimmt der Patient deutliche Beschwerden wahr. Betroffene klagen über Müdigkeit, Antriebsarmut, ein gesteigertes Schlafbedürfnis, Gedächtnisstörungen und depressive Verstimmung. Sie frieren häufig und leiden an Verstopfung. Die Haut ist trocken, kühl und blass. Der Puls ist langsam und die Muskelreflexe sind geschwächt.

Eine Unterfunktion kann zu Störungen im Stoffwechsel verbunden mit einer Gewichtszunahme führen. Die Blutfettwerte können verändert sein, wobei erhöhten Cholerestinwerten eine besondere Bedeutung zukommt. Über Jahre kann dies das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigen. Bei Frauen kann eine Unterfunktion zu Menstruationsstörungen und Fruchtbarkeitsproblemen führen.

Behandlungsmöglichkeiten

Eine Schilddrüsenunterfunktion kann mit Schilddrüsenhormon-Tabletten behandelt werden, welche die fehlenden körpereigenen Schilddrüsenhormone ersetzen. Man verwendet im Allgemeinen synthetisch hergestelltes
L-Thyroxin. Die Dosierung ist individuell verschieden und wird vom Arzt festgelegt und regelmässig überprüft. Ist die individuell richtige Hormonmenge einmal gefunden, hat die Therapie mit Schilddrüsenhormonen keine Nebenwirkungen, da ja nur das fehlende körpereigene Hormon ersetzt wird.

Bis die richtige Hormonmenge bestimmt werden kann, braucht es häufig viel Geduld von Seiten des Patienten aber auch des behandelnden Arztes.